呼吸系統(tǒng)感染伴發(fā)熱是兒童期最常見(jiàn)的體征,。
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家長(zhǎng)要先判斷是否需要就醫(yī)：
小嬰兒（3個(gè)月以內(nèi)）出現(xiàn)發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī),。
所有年齡的兒童發(fā)熱持續(xù)3天以上,，或出現(xiàn)呼吸增快、喘息,、咳嗽等癥狀，影響飲食,、睡眠等,，需及時(shí)就醫(yī)。
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在家觀察與處理：
病毒性感染或支原體感染早期容易出現(xiàn)高熱,，孩子如果沒(méi)有其他全身癥狀,，精神狀態(tài)良好，服用退熱藥后體溫能降下來(lái),，哪怕過(guò)段時(shí)間體溫再次上升,，也可以先應(yīng)用對(duì)癥藥物，在家密切觀察,。
如果發(fā)熱持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),，或出現(xiàn)精神、呼吸改變等癥狀,，需及時(shí)就醫(yī),。
Q：孩子咳嗽時(shí)間較長(zhǎng)，血常規(guī)檢查卻正常,，該怎么辦,？不干預(yù)會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性咳嗽嗎？
兒童咳嗽超過(guò)4周或者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,、喘息等癥狀,，應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。臨床上，兒童咳嗽超過(guò)4周稱為慢性咳嗽,。
引起慢性咳嗽的原因很多,，常見(jiàn)原因有咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征,、嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎,、胃食管反流等。這些疾病都有相應(yīng)的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),，血常規(guī)檢查很難區(qū)分,，需要醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)、查體情況,、過(guò)敏原檢查,、肺功能等綜合考慮。
Q：孩子患了支原體肺炎,，在什么情況下需要做纖維支氣管鏡,？
醫(yī)生主要從以下幾方面判斷。
1.病變的范圍和程度,。
如果CT 或胸片顯示,，孩子的一側(cè)或大部分肺葉出現(xiàn)氣道明顯堵塞，需要盡早做纖維支氣管鏡“疏通”,，有利于病情恢復(fù),。
2.病情的嚴(yán)重程度。
重癥支原體肺炎容易在兒童體內(nèi)產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫反應(yīng),，如果氣道局部炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈,，可能對(duì)氣道壁造成不可逆損傷，導(dǎo)致閉塞性支氣管炎,、肺不張等,，建議盡早做纖維支氣管鏡。
總之,，是否需要做纖維支氣管鏡,，需要醫(yī)生根據(jù)病情具體判斷，家長(zhǎng)要遵醫(yī)囑執(zhí)行,。（來(lái)源：健康中國(guó)）
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